Il CDSS ha salvato 20 vite in 6 mesi
Succede anche questo: implementando un CDSS in ospedale, 20 vite in 6 mesi salvate al San Health System di San Luca, Kansas City. La piattaforma infatti ha aiutato a identificare il 150% in più di pazienti con sepsi, a ridurre la mortalità del 30% e ogni sepsi correttamente identificata e trattata ha apportato $ 70.000 al mese.
Il San Luke's Health System è una rete di 11 ospedali con sede a Kansas City, nel Missouri, che accetta pazienti trasferiti da vari ospedali rurali e di comunità in tutta l'area.
Il San Luca ha notato un aumento della mortalità da sepsi tra i pazienti trasferiti a causa di questa condizione sensibile al tempo e mortale se non diagnosticata abbastanza precocemente.
Il network di ospedali utilizzano tecnologie di cartella clinica elettronica diverse tra loro e inviando pazienti al sistema di Saint Luke, hanno messo in evidenza una debolezza del sistema informatico . Ciò ha comportato inevitabilmente problemi di collaborazione e coordinamento.
"L'identificazione rapida della sepsi è una sfida anche per il clinico più esperto", ha dichiarato Joann Paul, vicepresidente per la qualità e la sicurezza dei pazienti del San Luke's Health System. "I primi segni sono spesso sottili, imitano le altre condizioni e si perdono facilmente quando si trasferisce un paziente. Il nostro obiettivo è identificare molto rapidamente la sepsi, trattarla rapidamente usando protocolli basati sull'evidenza e alla fine salvare vite. "
Il Saint Luke ha implementato un programma di screening della sepsi che ha operato al di fuori della cartella clinica elettronica per affrontare in modo proattivo questo problema. Il team di trasferimento dell'infermiere ha iniziato a utilizzare la piattaforma di supporto alle decisioni cliniche nel 2017.
La piattaforma di supporto alle decisioni cliniche ha consentito agli infermieri di trasferimento di identificare significativamente più casi (più di 200) di sepsi fornendo una guida intuitiva semplice e ha consentito ai pazienti di ricevere un trattamento critico per il tempo prima di essere trasportati a un livello superiore di assistenza.
Esiste un grande mercato per la tecnologia di supporto alle decisioni cliniche.
In questo caso si trattava di una applicazione che opera separatamente dalla cartella clinica elettronica e i tecnici stanno lavorando per integrare l'esito dell'esecuzione del questionario in modo che la documentazione del risultato compili la cartella e fornisca ulteriore supporto decisionale una volta che il paziente è stato ricoverato in ospedale.
Lo studio
Nel programma pilota di 6 mesi, il CDSS ha aiutato a identificare il 150 per cento in più dei pazienti con sepsi; ha ridotto la mortalità del 30%, il che ha portato a circa 20 vite salvate; e ha identificato e trattato correttamente la sepsi, aumentando i guadagni di $ 70.000 al mese.Lo strumento prende la anagrafica del paziente, compresi i segni vitali e le analisi di laboratorio, e lo colloca in un algoritmo che rileva molto rapidamente la probabilità di sepsi.
L'identificazione della sepsi è molto più difficile che capire quando accade un ictus o quando si verifica un attacco di cuore: l'inizio della sepsi non è spesso visibile e richiede più dati che si uniscono. Più rapidamente viene rilevata, più velocemente viene trattata e minore è il tasso di mortalità.
Ogni ora di ritardo nel trattamento aumenta la mortalità del 4%!
Fonte: HealthcareIT News
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